BORELIOZA - choroba o wielu twarzach - konsekwencje zdrowotne, leczenie, odszkodowania

Borelioza (choroba z Lyme) jest przewlekłą, wielonarządową chorobą odzwierzęcą o przebiegu fazowym, wywoływaną przez bakterie -krętki z rodzaju Borrelia, charakteryzującą się występowaniem objawów:

• skórnych - zanikowe zapalenie skóry,
• stawowych - bóle mięśniowo - stawowe,
• kardiologicznych - napadowa arytmia, zapalenie mięśnia sercowego
• neurologicznych - zaburzenia pamięci, psychiczne, niedowłady, porażenia nerwów, zaburzenia czucia, drętwienie kończyn

BORELIOZA - nierozpoznana epidemia naszych czasów

• Często mylona z:

  • reumatoidalnym zapaleniem stawów (30% przypadków)
  • stwardnieniem rozsianym (50% przypadków)
  • porażeniem nerwów czaszkowych (70%) np. nerwu twarzowego
  • fibromialgią
  • zespołem przewlekłego zmęczenia
  • niekiedy chorobą Alzheimera, Parkinsona
  • różnymi zaburzeniami psychicznymi z objawami: zapaleniem zanikowym skóry,
    napadową arytmią, zapaleniem stawów, czy różnymi objawami
    neurologicznymi (np. padaczką, drętwieniem kończyn, języka)
  
• 

  Zarażają wszystkie stadia rozwojowe kleszcza.

  Larwy i nimfy mają 20 razy więcej bakterii niż postać dorosła.

  Najczęściej do zarażenia człowieka dochodzi w wyniku kontaktu z nimfami
  (ok. 1 mm, skacze na odległość 1,5m) –jest to najbardziej agresywna forma kleszcza
  (60 tyskrętków w nimfie).

  Najwięcej zachorowań występuje w okresie żerowania nimf - od maja do sierpnia

• Bakterie Borrelii już kilka dni po zarażeniu są obecne w mózgu, sercu, mięśniach, ścięgnach.

  • Nie jest znany bezpieczny czas przebywania zarażonego kleszcza w skórze człowieka
  • Nie jest znana minimalna ilość bakterii, która powoduje rozwój choroby
  

BORELIOZA - OBJAWY ZARAŻENIA

I ETAP : miejscowy

• rumień wędrujący –miejscowy stan zapalny skóry,
• naciek limfocytarny,
• zanikowe zapalenie skóry

Są to objawy patognomoniczne – wystarczają do rozpoznania choroby.
30% ludzi, u których wykryto boreliozę, nigdy nie miała rumienia ani innych objawów

II ETAP : infekacja rozproszona

• nawracające dolegliwości bólowe ze strony różnych układów-stawów, mięśni, objawy podrażnienia lub zapalenia opon m-rdzeniowych
  lub nerwów obwodowych, zapalenie mięśnia sercowego

III ETAP : infekcja przewlekła

• niedowłady, porażenia czucia, depresja (WAŻNE –choroba odbiera możliwości ale nie chęci), zaburzenia pamięci
• przewlekłe zmęczenie
• bóle mięśniowo-stawowe
• obniżona tolerancja na alkohol –po wypiciu niewielkiej ilości efekt -„odlot”, może wystąpić też nasilenie objawów choroby

Podstawowe testy honorowane przez NFZ

• ELISA –30% -40%
• Western blot –60-70%
• Inne testy diagnostyczne często nie są uwzględniane przez wielu polskich lekarzy –nie UMIEJĄ ich interpretować (kki, LTT, PCR, RT PCR, LUAT, LDA)

Leczenie boreliozy trwać może nawet 1-2 lata

1. Późne rozpoznanie
2. Mylna diagnoza i branie sterydów
3. Neuroborelioza
4. Występujące koinfekcje

Nie da się wyleczyć boreliozy bez wyleczenia koinfekcji
mycoplazma, EBV, HCV, babesia, chlamydia, yersinia, toksoplazma, bartonella,anaplazma i in.